동향

Molecular therapy for acute myeloid leukaemia

행사&학회소개
1. Introduction
2. Genetic profiling and induction therapy
3. Application to postremission therapy
4. Novel therapies for patients with AML
5. Future directions
6. Conclusions
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급성 골수성 백혈병(Acute myeloid leukaemia: AML)은 일반적으로 예후가 아주 나쁜 이질적인(heterogeneous) 질병이다. 여러 다양한 세포 유전학적 및 분자적 이상이 AML의 형태를 특징 지어주고 있다. 또한 이러한 정보들이 환자들의 진단과 치료법 결정에 이용되고 있다. 실제로 현재 AML 환자들의 위험 상태 평가는 세포 유전학적 결과에 기초하여 이루어지고 있다. 여기에 더하여 최근에는 FLT3, NPM1, KIT, CEBPA 돌연변이 상태를 포함하여 추가적인 분자적 특성들이 위험성 평가에 도움을 주고 있다. 최근에는 염기배열 해독 기술의 발전으로 AML 환자들의 조직 시료에서 신규 체세포 돌연변이의 발견을 이끌고 있으며, 이러한 정보들이 AML의 돌연변이 발생에 대한 보다 심도있는 정보를 제공하고 있다. AML 환자들의 97% 이상은 돌연변이 프로파일링에서 클론성 체세포 비상이 발견되고 있다. 임상에서 돌연변이 프로파일링에 대한 우리의 이해는 불완전한 상태로 남아있지만 계속적으로 발전하고 있으며, 여기에 더하여 이들 데이터에 대한 근거 기반 접근법이 요구되고 있다. 이번 리뷰에서는 AML 환자들에 대한 치료법 결정을 위한 근거 기반 통합 돌연변이 데이터를 제시하고 있다. 이들 정보는 분자 의학 시대를 위한 새로운 치료 알고리즘을 제안할 수 있을 것이다.