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외상성 뇌 손상 후 수혈이 더 나은 결과를 불러온다는 연구

중증 외상성 뇌 손상(TBI) 환자에게 수혈을 늘리는 접근법이 기능적 독립성과 삶의 질을 향상시킨다는 연구 결과가 발표되었습니다. 이 연구는 라발 대학교의 연구자들이 이끄는 국제 연구팀에 의해 수행되었는데, 2017년에 시작된 무작위 임상 시험은 캐나다, 영국, 프랑스, 브라질의 34개 병원에서 진행되었습니다. 연구의 목표는 TBI 이후 중환자실에 입원한 환자들에게 제한적 전략과 자유주의적 전략 두 가지 수혈 방법의 효과를 비교하는 것이었습니다. 제한적 접근법은 낮은 헤모글로빈 수치를 허용하고, 자유주의적 접근법은 높은 헤모글로빈 수치를 유지하기 위해 더 많은 수혈을 실시합니다. 연구팀은 중등도 또는 중증 TBI 환자 742명을 두 그룹으로 나누어 각각 제한적 또는 자유주의적 수혈 전략을 적용했습니다. 6개월 후, 연구팀은 각 그룹의 전반적인 회복 수준을 평가했는데, 자유주의 전략을 받은 환자들이 기능적 독립성과 삶의 질 지수에서 더 높은 점수를 받았습니다. 두 그룹 간의 사망률과 주요 장애 발생률은 유의미한 차이가 없었지만, 모든 분석에서 자유주의 전략을 선호하는 경향이 있었습니다. 현재 수혈의 안전성을 고려할 때, 자유주의 전략은 아마도 TBI 이후 장기 예후를 개선하기 위한 치료의 급성 단계에서 선호되어야 하는 옵션일 것으로 보입니다.