2013-04-26
org.kosen.entty.User@718f5c9c
박지상(bobal)
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balt와 mediastinal lymph node의 차이가 무엇인지 궁금합니다.
bronchial에 생기는 lymphoid tissue가 balt인데
mediastinal lymph node 역시 bronchial 주변 부에 형성 되는 lymph node 던데요 차이가 먼가요?
- balt
- mediastinal
- lymph node
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답변 1
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답변
주광식님의 답변
2014-01-08- 2
1. BALT : bronchus associated lymphoid tissue
BALT 는 mucosa-associated lymphoid tissue 중에 하나입니다. 다시 말해서 bronchus 내벽이 mucosa로 덮혀 있고, mucosa 아래층 (submucosal layer)에 부분적으로 lymphoid cell이 모여 있는 구조를 의미합니다.
2. mediastinal lymph node
mediastinal lymph node는 중격동(mediastinum)이라고 하는 폐안쪽에 심장 및 대혈관, 식도, 기관을 싸는 connective tissue에 둘러싸인 구조 내에 있는 lymph node를 의미합니다.
차이점
1) BALT는 lymph node가 아닙니다. lymph node는 말 그대로 피막이 쌓이고 혈관과 림프관이 들어오는 lymphoid cell 들이 모여있는 구조이지만, BALT는 lymphoid tissue로써 submucosal layer에 lymphoid cell이 patch처럼 모여 있는 양상으로 bronchus 내벽을 따라 드문드문 나타나는 구조입니다. 이와 마찬가지로 유명한 것이 장관계의 Peyer's patch가 있습니다.
2) BALT는 submucosal layer에 존재하고 그 크기도 매우 국소적으로 드문드문하게 나타납니다. 병리학적으로 이 조직을 보기 위해서는 bronchus를 채취해서 이를 section해서 submucosal layer를 찾다가 보면 찾을 수 있습니다. 하지만 mediastinal lymph node는 눈에 보일정도의 쌀~콩 크기의 node로써 장기의 내면에 존재하는 것이 아닌 lymphatics 와 이어져 장기 근방에 존재하는 조직이기 때문에 장기를 제거하지 않더라도 lymph node만 채취할 수 있습니다.
정리해서 말씀 드리면
1) 위치 및 분포: BALT (bronchus의 submucosal layer, 즉 장기 내부), mediastinal lymph node (mediastinum 에서 lymphatics를 따라서 장기 외부에 존재)
2) 형태 및 크기: BALT (tissue, 국소적인 patch 형태, gross하게 보이지 않음), mediastinal lymph node(node로써 gross하게 눈에 보임)
이런 차이가 존재합니다.
만일 bronchial lymph node를 말씀하신 거라면, bronchus는 trachea에서 bifurcation해서 폐실질로 들어가는 구조에 있는 lymph node 들이고, mediastinum에는 포함되지 않습니다. mediastinal lymph node는 심장, trachea 가 속하기 때문에 중간에 위치한 lymph node라고 생각하시면 됩니다. lymph node는 그 위치에 따라서 각 명칭들이 다 다르기 때문에 비슷한 위치처럼 보이더라도 해부학적 위치에 따라 차이가 존재합니다.