지식나눔

marginal survival benefit의 의미가 무엇인가요?

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4855255/pdf/bcj201623a.pdf

위 논문을 보다가 마지막 문장 However, our retrospective study is not designed to detect
marginal survival benefit, which has thus far been reported in only
one clinical trial 에서 "marginal survival benefit"의 정확한 의미가 이해가 안 되어 다양한 보건의료 통계 참고서적을 보아도, 웹서핑을 해도 제가 잘 못 찾겠네요... 

어떤 자료를 보면 용어 설명이 잘 되어 있을런지, 간략히 저 용어가 어떤 의미인지 설명 부탁드립니다.
  • 생존율
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답변 2
  • 답변

    박진성님의 답변

    도움되실만한 문구를 좀 찾아봤는데요.
    - marginal general benefit may often be at the expense of toxicity to nonbenefiting or even harmed patients
    - “marginal” is defined here as more than that offered by the alternative care, not necessarily small or worthless

    제가 전문가는 아니지만,,
    어떤 위험이나 희생을 감수하고 얻을 수 있는 생존의 이익이라고 해석될 수 있을 것 같습니다.
    (희생이나 감수하더라도 치료하지 않는 경우보다는 치료하는게 생존에 도움이 된다면 이익을 얻는 셈이다라는 관점에서..)

    관련 논문인 것 같아서 찾아 첨부드려요.
    도움이 되셨으면 좋겠네요.
    도움되실만한 문구를 좀 찾아봤는데요.
    - marginal general benefit may often be at the expense of toxicity to nonbenefiting or even harmed patients
    - “marginal” is defined here as more than that offered by the alternative care, not necessarily small or worthless

    제가 전문가는 아니지만,,
    어떤 위험이나 희생을 감수하고 얻을 수 있는 생존의 이익이라고 해석될 수 있을 것 같습니다.
    (희생이나 감수하더라도 치료하지 않는 경우보다는 치료하는게 생존에 도움이 된다면 이익을 얻는 셈이다라는 관점에서..)

    관련 논문인 것 같아서 찾아 첨부드려요.
    도움이 되셨으면 좋겠네요.

    감사합니다. 한계수확과 같은 개념으로 이해해 볼 수 있게 되었습니다^^

  • 답변

    이상열님의 답변

    질문자님께서 첨부하신 논문을 조금 읽어본 것으로 판단해보면 논문이 지난 20년간 MDS의 진단과 치료에 따른 Survival Benefit (한국식 표현을 빌리면 어떤 병에 어떤 치료를 했을 때 발생하는 생존이점, 생존효과, 생존혜택 등으로 표현 가능)에 대해 전반적으로 분석하여 정리한 것으로 보입니다. 그런데 지난 20년간 무수한 방법과 치료법이 개발이 되었을 것이고 그럼 20년전 초기에 개발되지 않은 방법이 현재에 존재할 가능성이 매우 높습니다. 그중에 일부 (이게 논문이 출판되기까지 나온 유일한 임상 시험에서 나온 효과)는 효과는 있지만 여전히 논란이 있어 Marginal Survival Benefit이란 표현을 사용하여 표시한 것으로 보입니다.  즉, 일반적인 치료법으로 나온 Survival Benefit가 아닌 미미하거나 논란이 있는 부가적인 생존이점 (Marginal Survival Benefit)을 조사하고자 설계된 연구가 아니다라는 것을 언급하는 것으로 보입니다. 따라서, 본 논문이 지난 20년간 걸쳐 진행된 진단과 치료 효과를 전반적으로 정리한 것으로 일부 Marginal Survival Benefit은 고려하지 않음을 이야기하는 것으로 보입니다. 
    질문자님께서 첨부하신 논문을 조금 읽어본 것으로 판단해보면 논문이 지난 20년간 MDS의 진단과 치료에 따른 Survival Benefit (한국식 표현을 빌리면 어떤 병에 어떤 치료를 했을 때 발생하는 생존이점, 생존효과, 생존혜택 등으로 표현 가능)에 대해 전반적으로 분석하여 정리한 것으로 보입니다. 그런데 지난 20년간 무수한 방법과 치료법이 개발이 되었을 것이고 그럼 20년전 초기에 개발되지 않은 방법이 현재에 존재할 가능성이 매우 높습니다. 그중에 일부 (이게 논문이 출판되기까지 나온 유일한 임상 시험에서 나온 효과)는 효과는 있지만 여전히 논란이 있어 Marginal Survival Benefit이란 표현을 사용하여 표시한 것으로 보입니다.  즉, 일반적인 치료법으로 나온 Survival Benefit가 아닌 미미하거나 논란이 있는 부가적인 생존이점 (Marginal Survival Benefit)을 조사하고자 설계된 연구가 아니다라는 것을 언급하는 것으로 보입니다. 따라서, 본 논문이 지난 20년간 걸쳐 진행된 진단과 치료 효과를 전반적으로 정리한 것으로 일부 Marginal Survival Benefit은 고려하지 않음을 이야기하는 것으로 보입니다. 

    감사합니다. 많은 도움이 되었습니다^^